儿科病历范文黄疸（黄疸的儿科病历）
黄疸的儿科病历
主诉
患者为X岁男孩，主要就诊原因为皮肤、口腔及眼部黄疸，持续时间约为3天。无明显发热、纳差、便秘、腹胀、厌油等不适感受，也未见明显的血尿等症状。病情自感期内发现至今，经用药、食疗等治疗无显效果。
检查
体格检查：患儿神志清醒，反应机警，心肺听诊未见明显异常；肝区无明显压痛，肝大质硬，肝脾未及，腹部柔软，肠鸣音正常。皮肤、口腔及眼部可见黄疸。
实验室检查：血常规：白细胞、红细胞、血小板均正常；肝功能：ALT、AST、ALP、γ-GT升高；胆红素总数、直接-间接胆红素均明显增高，糖化血红蛋白正常；EB病毒学试验为阴性。
诊断及治疗
经过详细检查及综合分析后，患儿被诊断为新生儿黄疸，需继续加强治疗。在住院期间，患儿积极配合医生治疗，服用光合剂、支持疗法等综合治疗。在治疗持续近一周后，进行定时检查，胆红素等关键指标均有所下降。最终患儿病情得到十分有效的控制，并成功康复出院。
预后
黄疸的预后通常较为乐观，如积极治疗一般可在一至两周内得到有效控制。常见并发症包括铜绿假单胞菌感染、胆囊穿孔、腹腔脓肿等，但如及时进行正规治疗并注意卫生保健则风险极小。需要注意的是，若出现黄疸复发，须注意是否是吸入胆管、胰腺等部位引起的阻塞性黄疸，及时进行针对性治疗。
本例患儿经过治疗，病情得到有效控制，并于出院时仍需定期随访及检查，以保障患儿健康稳定。
